Care sunt perioadele de lipsa de asigurare de sănătate

asigurare medicală private sunt o opțiune foarte bună dacă doriți să completați sănătatea publică, fie pentru că preferați să mergeți la cabinetul medicului fără a merge mai întâi prin medic sau pentru că doriți să obțineți un anumit test de diagnostic fără liste de așteptare îngrijorătoare. Oricare ar fi motivul, opțiunea este interesantă dacă vă puteți permite și dacă, mai presus de toate, asigurarea de sănătate are o acoperire și servicii ample.

Explicată într-un mod simplu și așa cum am menționat în articolul în care ne-am întrebat: Ce este asigurarea medicală? O asigurare de sănătate este cea în care o persoană semnează un contract cu o societate de asigurări în care este asigurat sănătatea persoanei, astfel încât asigurătorul să se angajeze să acopere cheltuielile medicale ale pacientului. În schimb, clientul (sau pacientul) trebuie să plătească o anumită sumă lunară și, în funcție de tipul de asigurare care este, de asemenea, unele sume determinate în funcție de cheltuielile care sunt produse (copayments).

Dar, după cum am arătat în articol Înainte de a angaja o asigurare de sănătate: ceea ce ar trebui să rețineți, înainte de a angaja o asigurare de sănătate, este foarte important să analizați caracteristicile sale, acoperirea și prețul. Printre caracteristicile care trebuie luate în considerare se numără: perioadă lipsă. Despre el vă vorbim cu această ocazie.

Ce este o perioadă de grație?

Se compune din: a perioada în care asiguratul nu are dreptul la anumite prestații care derivă din asigurare, astfel încât o trecere să treacă sau să treacă acea perioadă de lipsă, puteți începe să utilizați asigurarea cu normală absolută și totală.

Această perioadă de grație începe din momentul în care polița de asigurare de sănătate contractată intră în vigoare și de obicei variază de la 3 luni pentru tratamente medicale simple până la 12 luni pentru unele tratamente complexe și teste diagnostice (cum ar fi chimioterapia, radioterapia, transplanturi, diagnosticul de sterilitate sau infertilitate ...).

Cu toate acestea, persoana poate avea acces la teste simple de diagnosticare (cum ar fi teste de sânge și urină, ultrasunete și raze X ...) și la specialiștii medicali, aproape în majoritatea asigurărilor de sănătate.

Care este scopul perioadelor de grație?

Obiectivul său este de a fraudă de controlși să împiedice un anumit client care a fost diagnosticat anterior cu o boală gravă să preia asigurarea privată de sănătate cu scopul de a accesa tratamente medicale complexe ca o prioritate.

Când nu ar fi aplicată perioada de grație pentru asigurările de sănătate?

Perioadele de deficiență nu se aplică în caz de accidente sau de boli care pun viața în pericol, care au avut loc și au fost diagnosticate după data intrării în vigoare a politicii.

De asemenea, da aveți deja asigurări de sănătate contractate cu concurența, și vă decideți să angajați într-o nouă companie. În multe cazuri, noul asigurător respectă perioada de grație a perioadei precedente.

Pe de altă parte, în anumite ocazii, asigurătorii pot lansa campanii de publicitate și oferte care îi încurajează pe oameni să-și încheie asigurarea medicală, să beneficieze de reduceri și de promoții interesante. Una dintre cele mai frecvente este suspendarea perioadelor de grație pentru noii asigurători care angajează o asigurare într-o anumită perioadă de timp.

Acoperirea și tratamentul supus perioadelor de grație

Putem stabili un set de tratamente și specialități medicale care, în majoritatea asigurărilor medicale, sunt, de obicei, supuse anumitor perioade de lipsire. Acestea sunt următoarele:

  • Intervenții chirurgicale ambulatorii (3 luni) și proceduri chirurgicale ne-ambulatorii (6 luni).
  • Spitalizări (6 luni).
  • Sarcina și nașterea (între 8 și 12 luni).
  • Tratamente de reproducere asistată (între 6 și 8 luni).
  • Transplanturi (12 luni).
  • Chimioterapia și radioterapia (între 10 și 12 luni).
  • Teste complexe de diagnosticare, cum ar fi TAC (între 6 și 10 luni).

Imagine | flickr

Asigurarea drepturilor femeilor în perioada perinatală și calitatea asistenței medicale (Aprilie 2024)